薬のメモ帳〜ナウゼリン錠〜




おはにちわ、薬剤師ののまりこです。

今日は吐き気止めの代表、よく処方されるナウゼリン錠(後発品:ドンペリドン錠)について勉強しようと思います。

吐き気や嘔吐は、様々な原因で嘔吐中枢が刺激され、胃や横隔膜の運動が促された結果起こります。

嘔吐の種類

嘔吐には中枢性嘔吐と末梢性嘔吐とあります。

中枢性嘔吐には
  • 精神的要因(うつ病やストレス)
  • 味覚・視覚性刺激(悪臭など)
  • 薬物(抗がん剤、オピオイドなど)
  • 代謝・内分泌異常(電解質異常、妊娠悪阻、尿毒症など)

があります。

末梢性嘔吐には
  • 消化器疾患(胃腸炎、急性膵炎、胆石症、腸閉塞など)
  • 婦人科疾患(卵巣腫瘍、PMSなど)
  • 心疾患(狭心症、心筋梗塞など)
  • 泌尿器疾患(尿路結石、腎盂腎炎など)
  • 耳鼻科疾患(中耳炎、メニエール病など)
  • 乗り物良い

があります。

中枢性か末梢性かで飲む薬が違ってきます。
今日勉強するナウゼリン錠は中枢性・末梢性どちらにも効くと言われています。なので様々な原因の嘔吐に対して幅広く使われます。中枢への作用は弱めなので、その分副作用は少ないです。

☆規格☆

  • 5mg
  • 10mg 
  • 細粒
  • 坐剤もあります。

☆適応☆

成人

次記疾患および薬剤投与時の消化器症状(悪心、嘔吐、食欲不振、腹部膨満、上腹部不快感、腹痛、胸やけ、あい気)
①慢性胃炎、胃下垂症、胃切除後症候群
②抗悪性腫瘍剤投与時またはレボドパ製剤投与時。

小児

次記疾患および薬剤投与時の消化器症状(悪心、嘔吐、食欲不振、腹部膨満、上腹部不快感、腹痛、胸やけ、あい気)
①小児周期性嘔吐症、小児上気道感染症②抗悪性腫瘍剤投与時。

☆用法・用量☆

成人

1回10mgを1日3回食前に経口投与する。ただし、レボドパ製剤投与時にはドンペリドンとして1回5~10mgを1日3回食前に経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

小児

1日1.0~2.0mg/kgを1日3回食前に分けて経口投与する。

なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。ただし、1日投与量はドンペリドンとして30mgを超えないこと。

また、6歳以上の場合はドンペリドンとして1日最高用量は1.0mg/kgを限度とすること。

☆禁忌☆

  • 妊婦又は妊娠している可能性のある女性。
  • 消化管出血、機械的イレウス、消化管穿孔の患者[症状が悪化するおそれがある]。
  • プロラクチン分泌性下垂体腫瘍(プロラクチノーマ)の患者[抗ドパミン作用によりプロラクチン分泌を促す]。

☆基本的な注意☆

  • 間脳の内分泌機能調節異常、錐体外路症状等があらわれることがあるので、本剤の投与に際しては、有効性と安全性を十分考慮のうえ使用すること。
  • 眠気、めまい・ふらつきがあらわれることがあるので、自動車の運転等危険を伴う機械操作に注意させること。

☆併用注意薬☆

色々あるので添付文書を参照してください。
https://s3-ap-northeast-1.amazonaws.com/medley-medicine/prescriptionpdf/230124_2399005F1027_1_18.pdf

☆副作用☆

  • めまい
  • ふらつき
  • 眠気など。

☆高齢者☆

減量するなど注意すること(一般に高齢者では生理機能が低下している)。

☆妊婦☆

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと(動物実験で骨格異常、内臓異常等の催奇形作用が報告されている)。

☆小児☆

特に1歳以下の乳児には用量に注意し、3歳以下の乳幼児には7日以上の連用を避けること。また、小児等の脱水状態、小児等の発熱時等では特に投与後の患者の状態に注意すること。小児において錐体外路症状、意識障害、痙攣が発現することがある。

☆感想☆

服用して30分後に薬の濃度が1番高くなります。なので30分後には遅くとも効果が出るんではないでしょうか。老若男女、吐き気の症状がある人によく処方されています。副作用も少ないし、薬も小さいので飲みやすいと思われます。

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リン子
リン子と言います。時短で働いている2児のアラフォーワーママです🙋‍♀️ 義理両親と完全同居中。同居のこと、育児のことなど気持ちの整理・記録を残そうと思ってブログを始めました。ゆるーく、楽しく(たまに愚痴も笑)書いていこうと思います🙇‍♀️よろしくお願いします🌸 ⚫︎結婚して7年 ⚫︎同居して5年 ⚫︎職業は病院薬剤師 ⚫︎子供は4歳(女)と2歳(男) ⚫︎愛車はセレナ ⚫︎SMAP好き ⚫︎辛い食べ物好き
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